Часто задаваемые вопросы

— Если ваше самочувствие не позволяет самостоятельно добраться до поликлиники (температура выше 37,5 ˚С; артериальное давление свыше 150/90 мм.рт.ст.; острая боль без элемента травмы; хроническая боль).
— Если вы страдаете от заболевания, которое потенциально может быть опасным для окружающих и привести к распространению эпидемии.

 Лечащий врач назначается руководителем медицинской организации (подразделения медицинской  организации) или выбирается пациентом с учетом согласия врача. В случае требования пациента о замене лечащего врача руководитель медицинской организации (подразделения медицинской организации) должен содействовать выбору пациентом другого врача в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

       Обязательным условием для замены лечащего врача является согласие специалиста, к которому пациент желает прикрепиться, и письменное заявление, адресованное руководителю медицинского учреждения. В заявлении должна быть указана причина, по которой пациент отказывается от услуг ранее выбранного специалиста.

       Срок рассмотрения заявления составляет 3 рабочих дня.

       Замена лечащего врача возможна не чаще одного раза в год, за исключением случаев смены поликлиники.

НОРМАТИВНЫЕ ПРАВОВЫЕ АКТЫ:

1) Федеральный закон от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской

Федерации» (ст. ст. 21, 70);

2) Приказ Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 года № 407н

«Об утверждении Порядка содействия руководителем медицинской организации (ее подразделения) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача».

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, подтверждающий ваше право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медицинских учреждениях по всей территории России.

 Временное свидетельство – это документ, подтверждающий оформление полиса ОМС и удостоверяющий право на бесплатное получение медицинской помощи.

• Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более тридцати рабочих дней с даты его выдачи.
• Серия и номер временного свидетельства составляют 9 цифр.
• Дата окончания срока действия указана на бланке временного свидетельства.
• Запись к врачу по временному свидетельству возможна с помощью всех каналов записи, но запись через информационные киоски в поликлинике будет доступна после получения штрих-кода в регистратуре.

         О готовности Полиса ОМС Вас проинформирует страховая медицинская организация в письменной форме, по телефону, через официальные сайты или через личный кабинет Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций) в случае подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации в электронной форме посредством личного кабинета Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций).

НОРМАТИВНЫЕ ПРАВОВЫЕ АКТЫ:

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 № 108н “Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования”

Дежурные врачи – это специалисты первичного звена, которые ведут прием пациентов непосредственно в день обращения в поликлинику. Обычно дежурные врачи есть во взрослых поликлиниках (дежурный терапевт/врач общей практики), а также в женской консультации и в стоматологической поликлинике (дежурный акушер-гинеколог и дежурный стоматолог-терапевт).

Пациент может обратиться к дежурному врачу в следующих случаях:

• при необходимости оказания неотложной помощи:

— высокая температура тела;

— острые внезапные боли любой локализации;

— нарушения сердечного ритма;

— кровотечения;

— травмы;

— отравления;

— иные состояния, заболевания, требующие экстренной помощи и консультации врача (за исключением случаев оказания скорой (экстренной) медицинской помощи, которая производится врачами подстанции скорой помощи);

• при обращении пациента, имеющего право на внеочередное обслуживание, в соответствии с законодательством Российской Федерации (при наличии подтверждающих льготу документов);
• при отсутствии у лечащего врача свободных или предпочтительных для предварительной записи временных интервалов в пределах горизонта записи (обычно горизонт записи составляет 14 дней);
• при обращении пациента по направлению дежурного администратора;
• при обращении пациента с листком нетрудоспособности, выданным в другой медицинской организации;
• при обращении пациента, выписанного из медицинской организации, оказывающей стационарную медицинскую помощь;
• при отмене предварительной записи к участковому врачу по инициативе медицинского учреждения;
• при обращении пациента, опоздавшего на прием к участковому врачу.

• НОРМАТИВНЫЕ ПРАВОВЫЕ АКТЫ:

  Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 13.03.2015 N 200 (ред. от 27.12.2018)

  “Об организации деятельности дежурного врача в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь”

С 01.01.2022 листки нетрудоспособности будут оформлять только в электронном виде (ч. 6 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ в редакции от 01.01.2022). По желанию физлица медорганизация вправе выдать ему выписку из электронного листка нетрудоспособности (ч. 7 ст. 13 Закона № 255-ФЗ в редакции от 01.01.2022) амбулаторно и в условиях совместного пребывания в стационаре. Исключение предусмотрено только в отношении лиц, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну, и лиц, в отношении которых реализуются меры государственной защиты. Для них больничный лист по-прежнему будут оформлять только на бумаге (ч. 28 ст. 13 Закона № 255-ФЗ в редакции от 01.01.2022).

         Формирование (выдача) и продление листка нетрудоспособности осуществляется после осмотра гражданина медицинским работником и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях>, либо в истории болезни стационарного больного или иной медицинской документации, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.

        Листок нетрудоспособности при оказании гражданину медицинской помощи в амбулаторных условиях формируется (выдается) медицинской организацией в день признания его временно нетрудоспособным по результатам проведенной экспертизы временной нетрудоспособности.

         При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации.

        По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) — на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 календарных дней.

         Формирование листков нетрудоспособности в форме электронного документа осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность, а также страхового номера индивидуального лицевого счета гражданина в системе индивидуального (персонифицированного) учета (далее – СНИЛС).

Выдача листков нетрудоспособности на бумажном носителе осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность.

         Не допускается выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшие дни, когда гражданин не был освидетельствован медицинским работником. Выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшее время может осуществляться в исключительных случаях по решению врачебной комиссии при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его медицинским работником на дому.

НОРМАТИВНЫЕ ПРАВОВЫЕ АКТЫ:

1) Федеральный закон от 21.11.2011 года № 323-ФЗ

«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ст. 59),(cт.20);

2) Приказ Минздрава России от 23.11.2021 N 1089н “Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации” (Зарегистрировано в Минюсте России 29.11.2021 N 66067)

Нет. По закону работник имеет право на освобождение на один рабочий день для прохождения диспансеризации, а предпенсионеры (те, кому до пенсии осталось 5 лет и меньше) и работающие пенсионеры — на два дня.

Да. Для прохождения диспансеризации достаточно предъявить паспорт и полис ОМС в поликлинике по месту жительства.

С 40 лет.

 В 45, 50, 55, 60 и 64 года.

 В диспансеризацию входит 7 скринингов, направленных на выявление следующих онкозаболеваний: рака молочной железы, предстательной железы, шейки матки, легких, желудка, колоректального рака и рака визуальной локализации (кожных покровов, слизистых, лимфоузлов, ротовой полости, щитовидной железы).

С 18 до 39 лет диспансеризацию следует проходить раз в 3 года, с 40 лет — раз в год.

Это комплекс мероприятий, который включает в себя профилактический медицинский осмотр и обследования для оценки состояния здоровья и раннего выявления и предупреждения хронических неинфекционных заболеваний, в том числе онкологических, а также факторов риска их развития.

Профилактический осмотр следует проходить раз в год, начиная с 18 лет.

Обращаться при возникновении поствакцинальных осложнений нужно прежде всего к педиатру или терапевту. Врач окажет неотложную помощь, назначит лечение, при необходимости дополнительное обследование.

Перед вакцинацией необходим осмотр врача-педиатра (или терапевта – если это взрослые). Если ребенок здоров и в анамнезе нет хронических заболеваний, то никаких дополнительных обследований не нужно. При наличие хронических заболеваний дополнительно могут привлекаться узкие специалисты для решения вопроса о сроках вакцинации.

В процессе производства вакцины проходят множество тестов и жесткий контроль безопасности. Но даже самая качественная вакцина может оказаться опасной, если ее неправильно хранить и перевозить. Поэтому перед использованием флакон с препаратом лучше проверить по специальному термоиндикатору — это маленькая наклейка из термочувствительного материала, который показывает, не подвергалась ли вакцина излишнему тепловому воздействию. Внутренний квадрат термоиндикатора должен быть светлее внешнего круга. Если внутренний квадрат одного цвета или темнее внешнего круга, вакцина испорчена.

После прививки может возникнуть либо поствакцинальная реакция — небольшой дискомфорт и изменения в самочувствии, которые проходят сами по себе, либо осложнения. Осложнениями после вакцинации считаются повышение температуры, аллергия, неврит, нарушение чувствительности или судороги. Могут воспалиться лимфоузлы, а на месте укола появиться язва.

Основное и самое важное правило: прививку нужно делать только когда ребенок или взрослый здоров.

К прививкам надо подходить осознанно. Если есть сомнения, отложите вакцинацию, поговорите с врачом, когда лучше сделать прививку. Не идите на поводу социальных сетей и антипрививочников, но и помните, что прививка — это не навязанная сверху необходимость. Пожалуй, именно в вопросах вакцинации больше всего нужен осознанный и разумный подход.

Приобретенный привитыми людьми иммунитет со временем ослабевает, а в некоторых случаях он полностью исчезает. Только вакцинация позволяет сохранить необходимую защиту организма от агрессивного воздействия широкого перечня различных микроорганизмов.

Следует учитывать и то, что для заражения нередко достаточно лишь однократного контакта с носителем вируса или бактерии. При этом в зрелом возрасте ряд заболеваний переносится намного тяжелее, чем в детстве.

Наиболее актуальными прививки являются для следующих категорий взрослого населения:

• женщин, которые планируют беременность
• людей, страдающих от ослабленного иммунитета
• лиц, проживающих в неблагоприятных с точки зрения эпидемиологии регионах
• непривитых ранее
• работников сфер образования, медицины, общественного питания, системы ЖКХ
• лиц, имеющих контакты с зараженными
• людей, которые планируют поездку в другие страны

Вакцинация актуальна и для людей в возрасте старше 65 лет, которые обычно имеют широкий перечень накопленных хронических заболеваний и сниженный иммунитет. Вакцинироваться следует и женщинам детородного возраста. Существуют обязательные прививки для взрослых, которые работают за границей, контактируют с детьми, лицами со сниженным иммунитетом и др.

Важно! Актуальность постановки определенных прививок, как и вакцинации в целом, для конкретного пациента определяется лечащим врачом. При принятии решения специалист ориентируется на целый ряд факторов: действующий Национальный календарь прививок взрослого населения, образ жизни человека, его профессию и др. Обязательно учитываются особенности здоровья пациента, а также его текущее состояние. Перед вакцинацией проводится осмотр человека, позволяющий исключить противопоказания к введению вакцин.

К плановым обязательным прививкам для взрослых, согласно графику вакцинации, относят следующие:

• От столбняка и дифтерии. Они ставятся в возрасте 24-26 лет
• От кори. Ставится до 35 лет
• От гепатита B. Ставится в возрасте от 18 до 55 лет
• От краснухи. Ставится в возрасте 18-25 лет

С 18 лет проводится иммунизация от вируса гриппа. Она является обязательной только для определенной категории лиц, проживающих на территории Российской Федерации.

Важно! Постепенно в график обязательных включаются и другие прививки. Узнать о них вы всегда можете у своего лечащего врача.